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「世界周刊」1325期 「加國健保取經，是美國的明燈還是泥沼？」一文，比較美加兩國的現行健保制度。文章提到加拿大「健保之父」Tommy Douglas，他是上世紀沙省的長期主張社會主義者，1940年代後期的總理。當初他的健保改革遇到商業及醫界團體的重重阻撓，全省醫生甚至罷工抗議25日之久。但在10年之內，沙省的健保模式已經蔓延全國，正如該文作者說的，加拿大「跑步進入共產主義」。
加拿大的健保模式，由政府「單一支付」(single-payer) 的醫療系統，是社會主義的產品。我們可以斷言在美國是行不通的，因為美國民營化的管理醫療，早已鋪天蓋地。歐巴馬誓言改革，從國會殿堂以至民間社會，對健保展開激辯。當失業率衝上10%，國家預算赤字每年增至1兆數千億時，國民心理最大的衝擊，莫過於在美國特有的「非法移民」問題上。目前全國沒有醫療保險幾近5000萬的人口中，五分之一並非美國公民。這些非美國納稅人，卻照樣從各地急診處獲得「免費」醫療。
現在美國每年在醫療上的支出總額高達國民生產總值的16%，為全球最高。「衛生保健工業」占全國經濟的六分之一，實在太龐大了﹗暫且不談16年前柯林頓設計失敗的健保改革，美國在1965年創立Medicare 之前，三次嘗試建立「全民健保」制度，全都功虧一簣。那就是：一次大戰、1930年代經濟大蕭條、以及二次大戰後的杜魯門時代。過去，「全民健保」計畫被引入歐洲、加拿大等其他國家，那時他們所面臨的障礙，並不像現在令人望而生畏。因為早年的「衛生保健工業」算是一個較小的經濟發展，而且是在「醫療保險」還沒機會被巨大商業化之前。
今天，加拿大的醫療制度得到廣泛的政治支持，但最為人詬病的是醫療服務等候時間太長。2006年，保守黨的Stephen Harper總理為減少醫療服務的等候時間，到目前為止，還沒有推出任何重大的改革嘗試。他在競選時期主張醫療制度民營化，雷聲大雨滴小。至於該文作者所舉的兩例：一為醫生規避政府，一為病人欺騙醫生，終於都達到儘速看病的目的，前者並非甚麼智慧或本事，後者則跡近荒誕。
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